1. opis
  2. przypadek I
  3. przypadek II
  4. przypadek III
Opis

Prawidłowa błona bębenkowa (membrana tympani) ma kolor opisywany jako perłowo – szary, z widocznymi, zarysowanymi naczyniami krwionośnymi zwłaszcza okolicy rękojeści młoteczka. Prawidłowa błona bębenkowa może być nieznacznie przeźroczysta, ale również matowa, nieprzejrzysta, koloru białawego. Składa się z grubszej części napiętej (pars tensa) oraz znacznie cieńszej i mniejszej części wiotkiej (pars flaccida), która nie posiada warstwy włóknistej. Ma grubość około 0,1 mm i dużą wytrzymałość. (Na podstawie: A. Bochenek, M. Reicher Anatomia człowieka. tom V. PZWL, Warszawa 1989. ISBN 978-83-200-3848-4)

Poniżej na zdjęciu przedstawiono rzut prawidłowej błony bębenkowej w stosunku do kości skroniowej prawej. Przód jest po prawej stronie

Rzut błony bębenkowej i widocznych struktur na kość skroniową
Przypadek I

Ucho prawe:  na zdjęciu widoczna jest dobrze rękojeść młoteczka oraz pępek w postaci białego centralnego punktu. Błona bębenkowa jest nieznacznie przeźroczysta. Widoczne są naczynia rękojeści młoteczka i odchodzące od nich promieniście mniejsze naczynia idące w kierunku brzegów błony bębenkowej. Widoczny jest również refleks świetlny w kształcie stożka. Górna część wiotka błony bębenkowej (epitympanum) oraz kosteczki słuchowe są na tym zdjęciu niewidoczne (ryc 1 i 1a).

Ryc.1 Prawidłowa błona bębenkowa
Ryc. 1a Prawidłowa błona bębenkowa – schemat
  1. rękojeść młoteczka
  2. pępek
  3. refleks świetlny
Ryc. 1b Podział błony bębenkowej na kwadranty
  • A – S – kwadrant przednio – górny
  • A – I – kwadrant przednio – dolny
  • P – S – kwadrant tylno – górny
  • P – I – kwadrant tylko – dolny
Przypadek 2

Ucho lewe: na zdjęciu widoczna jest dobrze rękojeść młoteczka oraz pępek. Błona bębenkowa jest matowa i nieprzejrzysta, ma kolor mleczny. Niewidoczne są struktury głębiej położone, które zwykle można zauważyć podczas badania, jak np. zarys stawu kowadełkowo – strzemiączkowego. Widoczne są naczynia rękojeści młoteczka i odchodzące od nich mniejsze naczynia idące w kierunku brzegów błony bębenkowej. Widoczny jest również niewielki refleks świetlny w tylnych kwadrantach. Jest to zdjęcie dziecka z prawidłowym tympanogramem i audiometrią tonalną (ryc. 2).

Ryc. 2 Prawidłowa błona bębenkowa
Przypadek 3

Ucho lewe: na zdjęciu widoczna jest rękojeść młoteczka oraz bardzo dobrze pępek w postaci białego centralnego punktu. Błona bębenkowa jest przeźroczysta. Widoczne są naczynia rękojeści młoteczka i odchodzące od nich promieniście mniejsze naczynia idące w kierunku brzegów błony bębenkowej. Widoczny jest również refleks świetlny w kształcie stożka. Pępek jest wciągnięty a tylne kwadranty są nieco wybrzuszone ale napięcie i struktura błony bębenkowej są prawidłowe (ryc. 3).

Ryc. 3 Prawidłowa błona bębenkowa